EXAME MARCADO PARA___/___/____ÀS_____HORAS
NO DIA ANTERIOR AO EXAME: DIA___/___/____.
1) DIETA HABITUAL: Até 12 horas, porém não comer frutas e/ou verduras, nem tomar leite ou derivados na véspera. Suspender qualquer medicação a base de sulfato ferroso, usado para tratamento de anemia.
2) 14 HORAS: TOMAR 4 COMPRIMIDOS DE LACTO-PURGA® (Bisacodil 5mg) por via oral.
3) 17 HORAS: PEGAR UM FRASCO DE DUPHALAC®(Lactulose), misturar com 800ml de suco de cor clara e beber um copo a cada 20 minutos.
4) JANTAR: Chá, isotônicos, sucos coados, torrada sem manteiga, geleia, sopas batidas ou canja.
5) SE NAÚSEAS OU VÔMITOS, tomar um comprimido sublingual de Vonau®(nausedron) 8 mg.
6) INGESTÃO DE GRANDE QUANTIDADE DE LÍQUIDOS (água, sucos, chá, água de coco, refrigerantes) durante todo período após início do preparo.
7) 22 HORAS: Ingerir um frasco de DIMETICONA (LUFTAL) gotas, podendo misturar com água, agua de côco ou suco. A partir das 23 horas, o cliente tem de iniciar jejum (incluindo líquidos).
NO DIA DO EXAME: DIA___/___/____.
1) JEJUM ABSOLUTO:
2) COMPARECER À CLÍNICA UNOGASTRO: Às 7 horas da manhã.
3) TRAZER TODOS OS EXAMES ANTERIORES já realizados, tais como hemograma, exames de sangue gerais, exames de raios X de abdome com contraste, colonoscopia e endoscopia digestiva (se houver).
4) VIR COM DUAS BLUSAS OU CAMISAS ABERTAS, uma ficará por baixo de um cinturão que ficará até o término do exame e não poderá ser retirada até o término do procedimento, aproximadamente 12 horas após início.
5) APÓS INGERIR A CÁPSULA É PERMITIDO BEBER ÁGUA(7 horas da manhã).
6) DUAS HORAS APÓS a deglutição da cápsula, poderá tomar outros líquidos claros, tais como água, sucos, isotônicos de limão e medicamentos habituais.
7) DURANTE AS 12 HS DO EXAME, NÃO ingerir qualquer alimento de cor vermelha ou púrpura, alimentos ricos em fibras (frutas, verduras e cereais integrais), café e chá.
8) O LAUDO DO EXAME demora de 3 a 7 dias, já que deverão ser analisadas cerca de 120.000 imagens. No entanto faremos o possível para abreviar este tempo, principalmente nos casos de sangramento, quando o diagnóstico mais rápido é importante.
TERMO DE CONSENTIMENTO: 
